Savoir diabète

Diabète & voyages

Avec une bonne préparation, les diabétiques peuvent profiter tout autant que les non-diabétiques de vacances courtes ou de voyages dans des destinations lointaines. Une bonne organisation est cependant nécessaire pour que vous puissiez passer un agréable séjour sans aucun souci.

Voyages en voiture ou en avion

Si vous voyagez en voiture, un point est particulièrement important:

  • Vous devez mesurer votre glycémie avant le départ et régulièrement au cours du voyage. Le principal objectif est de prévenir les hypoglycémies. Des sucres rapides tels que du glucose ou du jus d’orange doivent toujours être à portée de main pour remédier à une hypoglycémie

Si vous voyagez en avion, un point est avant tout essentiel:

  • Gardez votre matériel de traitement du diabète dans votre bagage à main car vos bagages en soute peuvent prendre un itinéraire différent ou bien se perdre. De plus, ce faisant, l’intervalle de température de l’insuline et des bandelettes de test de glycémie sera plus stable
  • Pour éviter des discussions au contrôle de sécurité ou au contrôle douanier, vous devez demander à votre médecin de vous délivrer un "certificat médical/Medical Certificate". Celui-ci atteste la nécessité d’emporter avec vous de l’insuline et le matériel pour le diabète

Check-list de voyage

Veillez à emporter non seulement le matériel pour le diabète habituel, mais aussi suffisamment de réserves. Commandez à temps à la pharmacie ou auprès d’une pharmacie de vente par correspondance de matériel pour le diabète, vos réserves de bandelettes de test glycémique, d’accessoires pour la pompe à insuline, d’aiguilles pour stylo injecteur, etc. et naturellement l’insuline.

Si une pause est prévue dans le traitement par pompe:

  • Plan thérapeutique
  • Stylos à insuline et aiguilles pour stylo injecteur
  • Insuline (insuline basale et insuline de bolus)
Tipp: Nehmen Sie lieber von allem zu viel als zu wenig mit und geben Sie (Online-)Versand-Bestellungen frühzeitig auf.

Ajustement de la dose d’insuline en cas de décalage horaire

Si le décalage horaire par rapport au pays de destination ne dépasse pas deux heures, il n’est généralement pas nécessaire d’adapter le traitement.

Il en est autrement lors de plus grands décalages horaires. Alors que l’insuline prandiale (associée aux repas) et l’insuline de correction (insuline en bolus) continuent d’être administrées sans changement, l’insuline retard/basale doit être ajustée. Un voyage vers l’Ouest signifie un allongement de la journée et donc une interruption dans la couverture en insuline retard/basale. Un voyage vers l’Est signifie un raccourcissement de la journée et ainsi un chevauchement de la couverture en insuline retard/basale.

Quel que soit le décalage horaire, il est important de contrôler étroitement et régulièrement la glycémie.

Veuillez, avant votre voyage, discuter à temps de l’ajustement du traitement avec l’équipe chargée du suivi de votre diabète.

Voici quelques conseils qui ont fait leurs preuves:

Grand décalage horaire en cas d’insulinothérapie conventionnelle intensifiée (ICT)

  • Le jour de votre départ, faites votre injection d’insuline retard comme d’habitude
  • Vols de l’Est vers l’Ouest:
    Compenser l’interruption dans la couverture en insuline retard par des injections réitérées d’insuline d’action courte (insuline en bolus) et après votre arrivée, injectez l’insuline retard en tenant compte de l’heure locale
  • Vols de l’Ouest vers l’Est:
    Après votre arrivée, supprimez la première injection régulière d’insuline retard. Ne reprenez votre rythme habituel qu’avec la deuxième injection d’insuline retard réalisée conformément à l’heure locale. Dans l’intervalle, faites des injections répétées d’insuline en bolus

Grand décalage horaire en cas d’insulinothérapie par pompe

  • En cas de décalage horaire de trois à quatre heures, vous pouvez changer l’heure de la pompe à insuline par étapes de deux heures par jour, jusqu’à ce qu’elle soit réglée sur l’heure locale
  • Si le décalage dépasse quatre heures, choisissez à votre arrivée tout d’abord le débit de base le plus faible du profil, comme débit de base constant. Conservez ce débit de base constant pendant env. deux à trois jours. Lorsque votre organisme s’est habitué au nouvel horaire, vous pouvez revenir à votre profil de débit de base initial

Modification des besoins en insuline

Les personnes subissant un stress chez elles profiteront peut-être plutôt de leurs vacances pour se relaxer. D’autres pratiqueront activement un sport justement en vacances. Ceci peut avoir un impact sur les besoins en insuline:

  • Les personnes faisant moins d’exercice physique que chez elles nécessiteront en général plus d’insuline
  • Inversement, les personnes faisant plus d’exercice physique ou pratiquant un sport peuvent compter sur des besoins en insuline plus faibles

La posologie de l’insuline retard et de l’insuline d’action courte devra être adaptée en conséquence. Le mieux est que vous en discutiez déjà chez vous avec l’équipe chargée du suivi de votre diabète. Les porteurs d’une pompe à insuline sont ici particulièrement flexibles et peuvent créer un profil particulier de débit de base pour la période de leurs vacances. Ou bien ils adaptent le traitement à leurs besoins en modifiant le débit de base temporaire.

Il ne faut pas non plus oublier que les températures élevées favorisent la circulation sanguine. L’insuline parvient plus rapidement dans le sang et agit donc plus rapidement que d’habitude.

Protéger de la chaleur

L’insuline et les bandelettes de test glycémique sont sensibles à la chaleur (au-dessus de 30 °C). Elles ne doivent pas être exposées au rayonnement solaire direct, car ceci les endommagerait ou les rendrait inefficaces.

  • Il existe des sacs spéciaux pour protéger le matériel pour diabète, avec possibilité de refroidissement. (p. ex. pochettes Frio)
  • Conservez sur place votre insuline et les bandelettes de test dans le minibar ou dans un réfrigérateur de l’hôtel
  • Une petite glacière est utile en voiture. Laissez suffisamment d’espace entre l’accumulateur de froid et l’insuline et les bandelettes de test. Elles ne doivent pas être exposées directement au froid
  • Veillez à toujours mesurer la glycémie à l’ombre

Conseils pour les cas d’urgence

  • Si vous voyagez en groupe, au moins une des personnes du groupe doit être informée de votre diabète et savoir ce qu’il faut faire en cas d’urgence lors d’une hypoglycémie
  • Il est recommandé de porter sur soi une carte d’urgence (carte de diabétique) rédigée en anglais ou dans la langue du pays
  • Renseignez-vous sur le lieu de vos vacances pour savoir quel est le médecin ou l’hôpital le plus proche
  • Renseignez-vous au préalable auprès du fabricant d’insuline pour savoir si votre insuline est disponible dans le pays où vous voyagez – éventuellement sous un autre nom
  • Si vous perdez votre matériel en vacances, des pharmacies de vente par correspondance de matériel pour le diabète envoient le plus souvent par la poste du matériel de remplacement directement sur le lieu de vos vacances. Elles remettent aussi souvent gratuitement une pompe à insuline de vacances
  • Demandez à votre assurance si les coûts d’un traitement à l’étranger sont pris en charge